Assunzione di famigliari curanti tramite organizzazioni Spitex (Cantone di Appenzello Esterno)

Importi

Anche nel Cantone di Appenzello Esterno i famigliari curanti possono farsi assumere da un'organizzazione Spitex e percepire un salario per le cure di base — questa possibilità deriva dal diritto federale (art. 7 cpv. 2 lett. c OPre; DTF 145 V 161 del 2019). Solo le cure di base (ad es. igiene personale, mobilizzazione) possono essere prestate senza formazione in cure. Dal 1° gennaio 2026 si applica una tariffa propria, più bassa: se famigliari della persona assicurata prestano cure di base quali dipendenti di un'organizzazione Spitex, la tariffa massima o normativa ammonta a 64.20 franchi all'ora (art. 12 cpv. 4 dell'ordinanza sul finanziamento delle cure, inserito il 1.1.2026). Questa tariffa vale uniformemente per tutti i fornitori — con mandato di prestazioni comunale, senza tale mandato e senza contabilità analitica standardizzata; per le stesse cure di base prestate da altro personale le tariffe sono nettamente più elevate. Sono espressamente considerati famigliari: il coniuge, i partner registrati, i genitori, i discendenti, i fratelli e le sorelle nonché le persone in unione di fatto. Chi presta cure in qualità di nonno o nonna, nipote (di zii) o parente per affinità non rientra in questa regola speciale secondo il suo tenore letterale — in tal caso si applicano le tariffe ordinarie, più elevate. Dei 64.20 franchi, la cassa malati copre 52.60 franchi all'ora; restano costi residui di al massimo 11.60 franchi all'ora, a carico del Comune di domicilio secondo la legge sul finanziamento delle cure. Il contributo della persona assistita ammonta ad Appenzello Esterno a un massimo di 7.70 franchi al giorno — non all'ora, ma una sola volta al giorno, ossia solo la metà del massimo ammesso dal diritto federale; per i bambini e i giovani fino al compimento del 18° anno di età questo contributo decade completamente. Importante: i 64.20 franchi sono i costi complessivi riconosciuti dell'organizzazione Spitex, non il salario della persona curante — il salario è stabilito dall'organizzazione che assume. A differenza ad esempio di Soletta o della Turgovia, Appenzello Esterno non prescrive alcun obbligo cantonale di corso o formazione per i famigliari curanti assunti. Sulla fattura deve essere indicato quando le cure di base sono prestate da famigliari. Accanto a questa via di assunzione, Appenzello Esterno rimborsa anche, tramite le prestazioni complementari, la perdita di guadagno dei famigliari che prestano cure (scheda separata) — non è nota alcuna regola di coordinamento tra le due vie. La famiglia non presenta alcuna domanda propria — la fatturazione con la cassa malati e il Comune passa dall'organizzazione Spitex.

Chi ha diritto in linea di principio

Ente competente

Organizzazione Spitex datrice di lavoro; vigilanza: Ufficio degli affari sociali del Cantone di Appenzello Esterno, sezione case di cura e Spitex

Fonti

• https://ar.clex.ch/api/de/texts_of_law/833.151
• https://ar.clex.ch/api/de/texts_of_law/833.15
• https://ar.ch/fileadmin/user_upload/Departement_Gesundheit_Soziales/Amt_fuer_Soziales/APS/Hilfe_und_Pflege_zu_Hause/Finanzierung_der_ambulanten_Pflege_ab_2026.pdf
• https://www.bger.ch/ext/eurospider/live/de/php/clir/http/index.php?highlight_docid=atf://145-V-161:de&lang=de&type=show_document